Megalomānija: kas tas ir un kā no tā atbrīvoties?

Par cilvēkiem, kuri uzvedas augstprātīgi un augstprātīgi, bieži tiek teikts, ka viņiem ir zvaigžņu drudzis, taču tas reti ir saistīts ar īstu megalomāniju (megalomaniju). Nejauciet slikti audzinātu snobu (pat ja viņš ir pasaules līmeņa zvaigzne) ar īstu megalomaniju, jo megalomānija ir nopietna slimība.

Megalomānija, megalomānija vai diženuma maldi cilvēcei ir zināmi jau sen. Slimība savu nosaukumu ieguvusi no sengrieķu vārdu kombinācijas μεγάλως - "majestātisks" un μανία - "kaislība, neprāts"... Un arī šo garīgo slimību sauc par megalomāniju delīriju.... Šis garīgais traucējums ir īpašs pašapziņas un uzvedības veids, kurā pacients sevi nepietiekami uztver, ievērojami pārspīlējot to nozīmi, sasniegumus, popularitāti, spējas un spēku.

Ļoti bieži internetā var atrast terminu "megalomānija" saistībā ar augstprātīgām popzvaigznēm, kino. Šāda diagnozes izmantošana ir kļūdaina - psihiatrijā cilvēkus pieņemts uzskatīt par megalomānikiem, kuri ne tikai uzskata sevi par Visvarenajiem vai, sliktākajā gadījumā, par visas planētas valdnieku, bet arī atrodas iekšējā stāvoklī, ko uzskata par klasisku maniakālu delīriju.

Īstam megalomaniķim nav obligāti jāatrodas sociālo kāpņu apakšā. Bieži tie ir cilvēki, kuri patiešām ir daudz sasnieguši un ir svarīgas personas. Eksperti uzskata, ka klasisko megalomaniju novēroja Napoleons Bonaparts, Ādolfs Hitlers, Vladimirs Ļeņins. Tādi garīgi traucējumi bija matemātiķis Džons Nešs, kuram tika piedāvāta goda vieta akadēmijā, novērtējot viņa ievērojamo personīgo ieguldījumu eksaktās zinātnes veidošanā, taču viņš atteicās, pamatojot to ar to, ka viņam ne mazāk jākļūst par Antarktīdas imperatoru.

Viņš cieta no maldīga diženuma stāvokļa viņas psihiatriskajā izpratnē Aleksandrs Lielais... Māksliniecei bija klasiskas megalomānijas pazīmes Salvadors Dalī. Laikabiedru vidū reperī ir sastopamas diženuma maldināšanas pazīmes Kanye West, viņš pat uzrakstīja savu Bībeli, kas sākas ar vārdiem "Sākumā Kanje radīja debesis un debesis", un izdeva albumu Yeezus, kurā viņš atklāti sauc sevi par Dievu. Un mūziķis Džejs Z pilnā nopietnībā viņš apliecina, ka viņa klātbūtne dažos pasākumos ir "liela svētība no viņa puses".

Diženuma maldi mūsdienu psihiatrijā tiek klasificēti kā psihisku traucējumu grupa, kas ietver vairākus patoloģijas veidus.

• Īpašas izcelsmes mānija - tās ir muļķības, kurās pacients ir dievbijīgi pārliecināts, ka viņš pieder slavenai ģimenei, piemēram, Burbonu vai Romanovu dinastijai. Viņš var redzēt sevi kā slavenu aktieru, mūziķu, karaļu, zinātnieku pēcnācēju. Ar šādu traucējumu cilvēks var sniegt daudz iemeslu savai pārliecībai, un viņš spītīgi ignorē slavenā "senča" biogrāfijas faktus, kas norāda, ka starp tiem nav nekādas saistības.
• Bagātības mānija - maldīgs stāvoklis, kurā cilvēks ir pārliecināts, ka ir pasakaini bagāts. Bagātības lielums var būt gan ticams (cilvēks apgalvo, ka bankas kontā atrodas pāris miljoni dolāru), gan pavisam neloģisks – "esmu visas pasaules zelta rezerves īpašnieks."
• Izgudrojumu mānija - pacients ir pārliecināts, ka ir izdarījis grandiozu atklājumu, piemēram, viņš zina formulu mūžīgās jaunības eliksīram vai zāles pret vēzi. Pacients ir apvainojies uz pasauli, jo “nepateicīgā cilvēce” nesaprot, no kurām lielākajām perspektīvām atsakās, noraidot viņa izgudrojumu.
• Mīlestības mānija - cilvēks nopietni uzskata, ka ir slavena mākslinieka vai politiķa aizraušanās objekts. Viņš apgalvo, ka viņam ir intīmas attiecības ar kādu slavenu cilvēku, un argumentiem, ka pacients nekad nav ticies ar Venecuēlas prezidentu vai pasaules līmeņa operas dīvu, nav ne mazākās ietekmes.
• Reformu mānija - megalomāns ir pārliecināts, ka zina, kā organizēt lietas valstī, pasaulē, viņš zina efektīvu ekonomisko, militāro un citu reformu modeli, uzstājot uz revolūciju.
• Antagonistiski maldi - megalomāns sevi uzskata par zemes centru, par galveno figūru pretstatu - labā un ļaunā, tumsas un gaismas - cīņā. Ar šādu traucējumu cilvēks parasti uzskata sevi par izredzēto, kas spēj ietekmēt pretstatu cīņas iznākumu.
• Mānija uz altruismu vai mesiānismu - slimais cilvēks uzskata sevi par cilvēces glābēju, viņš pēc paša pārliecības ir pravietis, dižens dziednieks, brīnumdaris, Dieva dēls, cilvēks ar tiešu saikni ar kosmosu.

Megalomāna psiholoģijā dominē maldu komponents, kas ļauj mums apgalvot, ka garīgi traucējumi ir noturīgi, pakļauti recidīvam un hroniskai gaitai.

Atsevišķas diagnozes ar šo nosaukumu nav un diženuma maldus speciālisti uzskata par simptomu citiem garīgiem traucējumiem. Visbiežāk megalomānija rodas ar paranojas garīgām izmaiņām, ar mānijas sindromu, ar progresējošu paralīzi un šizofrēniju, noteiktos bipolāru garīgo traucējumu posmos. Megalomānijas izpausmes nav patstāvīgs traucējums, bet gan cita traucējuma pazīme.

Iemesli, kāpēc cilvēks pēkšņi sāk sevi uztvert kā Dievu vai ģēniju, ir daudzveidīgi, un nav izpētīti visi slimības sākuma faktori. Tomēr ar tiem pilnīgi pietiek, lai izceltu vairākus iespējamos ietekmes avotus:

• iedzimtība - pastāv liela varbūtība pārmantot maldīgu garīgo traucējumu no vecākiem vai no radiniekiem otrajā un trešajā paaudzē (vecmāmiņām, vectēviem, vecvecmāmiņām un vecvectēviem);
• smagas centrālās nervu sistēmas kaites, organiski smadzeņu bojājumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, kas saistīti ar serotonīna un dopamīna līdzsvara izmaiņām;
• šizofrēnijas, mānijas sindroma, narkotiku atkarības, alkoholisma klātbūtne (ar smagiem toksiskiem smadzeņu bojājumiem);
• ilgstošas ​​neirozes;
• grūtības ar pašcieņu – pārvērtēta pašcieņa predisponē diženuma maldus.

Stāvoklis, tāpat kā vairums citu mānijas traucējumu, noris noteiktās stadijās. Megalomānijas sākuma stadija izpaužas kā uzmācīga vēlme kaut kā izcelties no pūļa, būt labākam.

Visaptverošs perfekcionisms var kļūt par pamatu patoloģijas attīstībai, jo cilvēkam ir ļoti svarīgi uzvarēt, būt labākajam, un jebkuru neveiksmi viņš uztver kā ļoti sāpīgu. Cilvēks pastāvīgi meklē jūsu ģenialitātes un izcilo īpašību pierādījums, viņš salīdzina sevi ar citiem, atrod sevī daudz priekšrocību un ieguvumu.

Vidējā posmā cilvēks ir pārliecināts par savu "īpašību", šaubām vairs nav vietas. To pavada atklāti izteikumi, kā arī izmaiņas uzvedībā, reakcijās. Cilvēks vairs neieklausās citu viedokļos, viņa paša viedoklis viņam kļūst par vienīgo patieso.

Tieši šajā posmā ārkārtēja satraukuma stāvoklī pacients var pierādīt, ka viņš ir Japānas imperatora vai paša Cēzara pēctecis savā pašreizējā reinkarnācijā. Bieži šajā posmā agresija izpaužas, ja izteikumi neatbilst pienācīgai cieņai, ja apkārtējie apzināti neuztver un neizrāda pacientam tādu cieņas pakāpi, kādu viņš, viņaprāt, ir pelnījis.

Trešajā posmā sāk izzust maldu simptomi – cilvēks ir vīlies... Viņu nepieņēma, nesaprata, pasaule ir naidīga pret viņu, tas izraisa depresiju, paša nederīguma sajūtu, kas var izraisīt brīvprātīgu izolāciju, atkarību saasināšanos (pacients sāk dzert, lietot psihoaktīvās vielas).

Ar megalomaniju psihiatri attiecas uz kvalitatīviem domāšanas traucējumiem, kas nozīmē, ka "kļūda" rodas informācijas loģiskās apstrādes stadijā. Cilvēka pārliecība, viņa iedomība, kas robežojas ar ārprātu, neatbilst realitātei, taču cilvēku jau sākotnējā megalomānijas stadijā pārliecināt nav iespējams – viņš uzskata, ir pārliecināts.

Traucējumu virsotnē pacients visas savas darbības un domas veic no pozīcijas, par ko viņš sevi uzskata – par karali, valdnieku, prezidentu, lielāko zinātnieku, un paškritikas pilnīgi nav. Tas vairs nav lepnums, nevis maldīgs noskaņojums maigā formā, bet patiess paškontroles trūkums.

Cilvēkos ar diženuma maldiem iekšējais fokuss vienmēr ir vērsts uz sevi – viņi ir pārliecināti, ka kādā īpašībā vai kopumā ir pārāki par citiem. Grūti iepriekš pateikt, kā uzvedīsies megalomāns. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik interesanta ir viņa personīgā pieredze, kādu izglītību viņš ieguvis, kādas atmiņas viņš uztvers kā savas.

Rezultātā daudz kas ir atkarīgs no tā, ar ko pacients identificēsies – ar nežēlīgo imperatoru Neronu vai ar lielo mīļāko Kazanovu. Pirmajā gadījumā agresīva uzvedība, pavēlošs tonis, solījums par necilvēcīgu spīdzināšanu un sodu par nepaklausību, dažreiz - fizisku nežēlību. Otrajā gadījumā cilvēks sāk uzvesties līdzīgi kaislīgs dāmu vīrietis, nelaižot garām sievieti, lai nelaistos no komplimentiem, nemēģinātu pieskarties.

Tas ir pilnīgi skaidrs uzvedība kļūst neadekvāta, cilvēka domāšana neatbilst normālai loģikai. Bet katrā gadījumā pacientam kļūst svarīgi "iesaistīt spēlē" citus. Viņus vajadzētu apbrīnot, mīlēt, cienīt, novērtēt, pielūgt. Pats trakākais ir tad, kad megalomāni sāk pieprasīt, lai viņus apkalpo, lai tuvinieki izpilda viņu netīrākās kaprīzes un prasības.

Vīriešiem un sievietēm, kam diagnosticēti diženuma maldi, svarīga izpausme ir garastāvokļa nestabilitāte - viņi ir priecīgā eiforijā, pēc tam bez redzama iemesla iegrimst depresijā, trauksmē. Sākotnējās slimības stadijas raksturo pārmērīgi augsts pašvērtējums.

Viņš nevar uzklausīt konstruktīvu kritiku savā uzrunā, kā arī citu padomu viņam tukša frāze, kas arī bieži vien ir kaitinoša... Šajā posmā megalomāni ir aktīvi, kustīgi, enerģijas pilni, bet tajā pašā laikā viņi bieži piedzīvo spēcīgu trauksmi, ko viņi nevar izskaidrot, ir neticamas izklaidības brīži. Jau sākumposmā rodas fizioloģiski traucējumi - miegs kļūst "sagrauzts", cilvēks bieži pamostas, nevar pilnībā atpūsties naktī. Agresivitāte palielinās, īpaši vīriešiem.

Delīrijs iegūst universālas proporcijas jau slimības kulminācijā. Pacients pārstāj būt kautrīgs un sāk atklāti paziņot, ka ir Galaktikas valdnieks, Napoleona iemiesojums, Dievs vai jauns supervaronis ar lielvarām, kura uzdevums ir aizsargāt visus planētas cilvēkus no nepieredzētiem kosmosa draudiem. Tajā pašā laikā pacients uzvedas diezgan dabiski, viegli, viņā valda eiforija un uztraukums.

Ja mānīgi bagātības vai cildenuma traucējumi vairāk raksturīgi vīriešiem, tad erotiski varenības maldi biežāk sastopami sievietēm. Vilšanās savos uzskatos (trešā mānijas stadija) jau tiek uzskatīta par tās komplikāciju, jo tieši šajā periodā cilvēkam var būt nopietnas briesmas. Jo globālāks bija delīrijs, jo lielāks ir tā mērogs un darbības joma, jo spēcīgāka būs depresija pie izejas.

Megalomānijas diagnostiku veic psihiatrs. Jāievāc ģimenes anamnēze (kurš no tuviniekiem cieta no kādām psihiskām slimībām, bija alkoholiķi, narkomāni), jāizvērtē centrālās nervu sistēmas darbs, kam piesaistīts neirologs un veikts smadzeņu CT vai MR. darīts.

Ir liela nozīme saruna starp ārstu un pacientu. To veic vairākas reizes, sākot no pirmās vizītes. Speciālists uzmanīgi uzklausīs, kāpēc pacientam šķiet, ka viņš ir Glābējs vai Galaktikas Imperators, parasti šajā posmā pat praktikantiem nesagādā grūtības, jo megalomāni labprāt dalās savā "dzīves" vēsturē, labprāt atbild uz precizējošiem jautājumiem.Un jau šajā posmā speciālists pēc delīrija būtības var saprast, kāda var būt blakusslimība cilvēkam - ar progresējošu paralīzi delīrijs ir absurds, bet ar šizofrēniju tas ir fantastiski.

Lai cilvēks atbrīvotos no saviem nereālajiem iracionālajiem uzskatiem, ārstam ir svarīgi uzņemties atbildīgu pieeju diagnozei un noteikt, kāda veida garīgās slimības pamatā ir. Ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu, ārstējot pamatslimību – šizofrēniju, bipolārus traucējumus, maniakāli-depresīvās psihozes utt..

Ja tas netiks izdarīts, nebūs iespējams tikt galā ar maniakālajiem diženuma maldiem. Tajā pašā laikā, pareizi izrakstot galvenās kaites ārstēšanu, megalomānijas pazīmes pašas par sevi, pakāpeniski, kā likums, atkāpjas.

Tiek lietoti kognitīvi-uzvedības un racionālas pieejas - šie paņēmieni ļauj cilvēkam pamazām izprast savu spriedumu kļūdas, un stingrā psihoterapeita vadībā kļūdaini apgalvojumi tiek aizstāti ar adekvātu sevis uztveri.

Zāles arī notiek, bet tikai tad, ja ārsts uzskata, ka tās ir nepieciešamas (kā daļa no pamatslimības ārstēšanas). Ja megalomāns ir pārlieku uzbudināms, pārāk daudz kustas, izdara milzīgu skaitu nevajadzīgu kustību, var ieteikt nelielas trankvilizatoru devas īsam kursam, lai neveidotos atkarība no narkotikām.

Kur ārstēt cilvēku – psihiatriskajā slimnīcā vai mājās – ārsts teiks jo tikai viņš zina, uz kādas pamatslimības fona parādījās kļūdaini maldīgi apgalvojumi par viņa paša ģēniju, par viņa pārākumu. Vieglām traucējumu formām parasti nav nepieciešama hospitalizācija, bet ar smagas stadijas varenības maldiem vai ar smagu vienlaicīgu depresiju, kad pacients var nodarīt sev neatgriezenisku kaitējumu, loģiskāk ir ārstēties slimnīcā ar apaļu. medicīniskā personāla diennakts uzraudzība.

Tas, cik veiksmīga ir megalomānijas ārstēšana, ir atkarīgs arī no pamata diagnozes. Gandrīz visos gadījumos neatkarīgi no pamatslimības, ārsti runā par recidīva iespējamību (apmēram 75% gadījumu maldīgās idejas mēdz atgriezties). Tāpēc tam ir liela nozīme ģimenes klimats, rehabilitācijas iezīmes pēc ārstēšanas.

Nav nekādu metožu, kā novērst varenības maldus, nav iespējams paredzēt sindroma rašanos un tā attīstību – tas var skart ikvienu. Ja cilvēks jau vienu reizi ir ārstējies no megalomānijas, tad, lai novērstu recidīvus, būs nepieciešama radinieku palīdzība. Svarīgi, lai cilvēks dzīvotu labvēlīgā emocionālā klimatā, nelietotu alkoholiskos dzērienus, narkotikas.

Kad parādās pirmās recidīva pazīmes (trauksme, nervu sabrukums, neadekvāti izteikumi), ir svarīgi nekavējoties sazināties ar psihiatru. Visbiežāk traucējumi izpaužas pavasarī un rudenī, tāpat kā vairums citu garīgo traucējumu. Starpsezonā palielinās nervu sistēmas uzbudināmība.

Kā atpazīt kādu ar augstu pašnovērtējumu, skatiet tālāk.