Viss par mānijām

Mānijas cilvēcei ir zināmas kopš senatnes – šī psihiskā traucējuma izpausmes ir pārāk raksturīgas un krāsainas, un cilvēki, kas ar tām slimo, nevar palikt nepamanīti. Nesen eksperti ir apgalvojuši, ka mānijas epizožu un mānijas sindroma slimnieku skaits strauji pieaug, vienlaikus palielinoties depresijas skaitam. Daži pētnieki apgalvo, ka tā ir cilvēces atmaksa par progresu.

Mānija ir psihisks traucējums, kurā cilvēks kļūst tik ļoti apsēsts ar idejām, aizraušanos, vēlmēm vai pārliecību, ka zaudē kontroli pār sevi. To pavada psihomotorisks uzbudinājums, stāvoklis, kas ir tuvu eiforijai. Tieksme pēc kaislības tēmas ir tik liela, ka nepakļaujas pacienta gribai, viņš vairumā gadījumu to nevar pārvaldīt. Senajā Grieķijā dziednieki identificēja cilvēkus ar māniju tikai pēc izskata: apsēsts skatiens, troksnis, skaļums, nepārvarama pievilcība. Viduslaikos ārsti māniju attiecināja uz histēriju, un mūsdienu eksperti mānijas traucējumus izšķir kā atsevišķu garīgo traucējumu veidu.

Mānija (tulkojumā no grieķu valodas - "kaislība", "pievilcība") var būt daļa no vārdapiemēram, oniomānija ir sāpīga aizraušanās ar pirkumiem (šopaholisms), vai arī tas var būt atsevišķs simptoms, kas tiks izmantots, lai aprakstītu daudzu psihisku traucējumu pazīmes.

PVO ir saskaitījusi aptuveni 450 miljonus cilvēku, kas cieš no mānijas.Mānijas uzvedība dažreiz sadzīvo ar ģēniju. Daudzas slavenas vēsturiskas personas cieta no kāda veida mānijas. Izcils matemātiķis Džons Nešs cieta no diženuma maldiem, ko sauc arī par diženuma maldiem. Slimība lika viņam atteikties no piedāvājuma ieņemt stabilu akadēmisko amatu, un tas viss tāpēc, ka Nešs stingri ticēja, ka viņam drīz jākļūst par Antarktīdas imperatoru.

Viņš cieta no smagas maniakāli-depresīvas psihozes Nikolajs Gogolis... Rakstnieks vairākas nedēļas varēja nogulēt nekustīgi, neizejot no mājas, ne ar vienu nesazinoties. Viņš pats aprakstīja savu stāvokli, un galu galā tas viņu pazudināja - pēc divu nedēļu melošanas Nikolajs Vasiļjevičs nomira no spēku izsīkuma.

Vajāšanas mānija no pusaudža vecuma tika novērota krievu dzejniekam Sergejs Jeseņins... Viņš bieži atzina, ka aiz muguras visi čukst, pret viņu tiek celtas intrigas un intrigas. Situāciju pasliktināja iedzimtais alkoholisms.

Rakstniekam bija arī specifiska mānija. Maksims Gorkijs - viņš cieta no slimīgas vēlmes pēc klaiņošanas kopā ar piromāniju. Viņš bieži mainīja dzīvesvietu. Viņam arī bija skaidra pašnāvība – Gorkijs izdarīja vairākus pašnāvības mēģinājumus.

Amerikāņu rakstnieks arī cieta no vajāšanas mānijas Ernests Hemingvejs... Viņš uzskatīja, ka tiek novērots, un gribēja tikt nogalināts. Noguris no obsesīvām domām, saasinot situāciju ar pārmērīgiem alkoholiskajiem dzērieniem, rakstnieks izdarīja pašnāvību, nošaujoties ar ieroci.

Komponists cieta no maniakāli-depresīviem traucējumiem Ludvigs van Bēthovens... Viņš mēģināja izārstēties no "netīrām domām" ar opiju. Izgudrotājs cieta no perfekcionisma un mānijas par katru cenu visu novest līdz galam. Nikola Tesla... Uzsācis lasīt, piemēram, Voltēru, viņš uzreiz paziņoja, ka grāmata viņam nepatīk, taču gan to, gan vēl 100 šī autora sējumus viņš maniakāli izlasīja.

Holivudas aktrise cieš no kleptomanijas (sāpīga vēlme zagt) Vinona Raidere... Viņa vairākas reizes aizturēta par zādzībām veikalā un noteikta piespiedu ārstēšanā.

Mānija jebkurā formā ir saistīta ar ārējiem simptomiem un pazīmēm, kas ir smadzeņu daļu pārmērīgas uzbudinājuma rezultāts. Visas pazīmes var nosacīti iedalīt garīgās un fiziskās. Garīgajā līmenī cilvēka ar mānijas sindromu uzvedību pavada "šūpoles" - nevaldāma jautrība, ko nomaina bezcerīga melanholija, depresijas lēkmes var turpināties ar nemotivētu dusmu, agresijas, neloģisku spontānu darbību uzbrukumiem. Nenormālu uzvedību pavada arī visu maņu pasliktināšanās. Domas ir haotiskas, apmulsušas, lēkā no vienas uz otru, cilvēkam ir grūti koncentrēties. Bet pašreizējā doma viņam ir superideja, un tāpēc iespējamas maldīgas darbības.

Daudz kas ir atkarīgs no slimības pakāpes. Subakūtā stadijā, ko sauc arī par maniakālo uzbudinājumu, cilvēkam tomēr izdodas sevi kontrolēt. Viņš saprot, ka viņa dziņām vai idejām nav nekā kopīga ar normālu uzvedību. Tiesa, šī izpratne viņa stāvokli nemazina – pacienta domas, vēlmes, noskaņojumu nevar kontrolēt. Ir arī vienkārša pakāpe un akūta (ar delīriju). Traucējuma simptomi palielinās atkarībā no pakāpes: no viegla ārprāta, kurā cilvēks izskatās pēc ekscentriķa, līdz patiesam ārprātam, kurā normālas domas pilnībā nomaina maldīgas.

Tāpat pacienta uzvedība ir atkarīga no slimības, kuras ietvaros mānija ir radusies.Ja mēs runājam par visbiežāk sastopamajiem bipolārajiem traucējumiem, tad cilvēku var saukt par jautru biedru un jokdari. Viņš bieži ir eiforijā, daudz runā, aktīvi kustas, viņam pastāvīgi ir daudz pilnīgi vājprātīgu plānu, viņš var paķert vairākas lietas vienlaikus, bet neviena no tām viņu nenoved pie tā loģiska secinājuma. Zīmīgi, ka cilvēkiem ar šo mānijas stāvokli gandrīz vienmēr ir palielināta ēstgriba un neatgriezeniska dzimumtieksme. Ar šo kursu māniju bieži pavada maldinoši paziņojumi un halucinācijas.

Sociālā mānija izpaužas dīvainā, neveselīgā cilvēka uzvedībā pret apkārtējiem. Piemēram, ir pacienti, kuri burtiski ir apsēsti ar idejām par tīrību un kārtību. Mēģiniet šāda cilvēka virtuvē nomest vismaz kripatiņu maizes - un pavisam nesen jūs ieraudzīsiet dzīvespriecīgu un sabiedrisku saimnieku intensīvu dusmu lēkmē, pēc kuras viņš var nonākt pat depresijā. Dīvainas uzvedības pamatā ir apsēstības – uzmācīgas domas. Un, ja sākumā cilvēkam pietiek tikai uzkopt un kādu laiku nomierināties, tad pamazām nepieciešamība sakopt kļūst nemainīga. Cilvēki ar tīrības māniju bieži var mazgāt rokas stundām ilgi, un nekas neliks viņiem novērst uzmanību no šīs darbības. Viņi var uzlēkt darbnīcas vidū vai viesu priekšā, ja uzskata, ka viņu rokas ir netīras, un uz dažām stundām ieslēgties vannas istabā. Sociālās mānijas sagādā daudz ciešanu slimā cilvēka tuviniekiem - viņš ar maniakālu neatlaidību pieprasa, lai visi mājsaimniecības locekļi ievērotu viņa noteikumus (šajā gadījumā tīrības uzturēšanu). Pie mazākajiem iebildumiem vai nepaklausības maniakālā pacienta dusmām nav robežu.

Šopaholisms pieder arī pie sociālās mānijas – uzmācīgas vēlmes nemitīgi veikt pirkumus. Ļoti ātri šopaholiķa ģimene sāk piedzīvot, kas ir milzīgi parādi, ieķīlāti īpašumi, kaudze ar tuvākajā veikalā sapirktu nevajadzīgu mantu. Asociālās mānijas ir visbīstamākie apstākļi. Piemēram, slepkavām ir spēcīga vēlme nogalināt savējos. Narkomāni, narkomāni var slepkavot un doties uz jebkuru citu antisociālu darbību, ja tas viņus tuvina viņu pašu mērķim - iegūt vēlamo "augsto", narkotiku devu.

Psihotiskā mānija ir traucējumi, kas saistīti ar garīgām slimībām. To ir daudz, ir gan citiem droši, gan diezgan riskanti pārkāpumi. Piemēram, megalomānijā cilvēkam šķiet, ka viņš ir Visuma centrs. Ar megalomaniju cilvēks pats tic savam pārākumam pār personu grupu vai visu cilvēci. Viņš attiecīgi uzvedas. Vajāšanas mānija liek cilvēkam nemitīgi bēgt, slēpties vai aizstāvēties – viņš uzskata, ka tiek vajāts. Cilvēki ar "Pļuškina slimību" ievelk mājā visus atkritumus un atkritumus, kas tiek speciāli savākti uz ielas. Viņi patiesi tic, ka tas viss viņiem kādreiz noderēs. Šajā māniju grupā ietilpst nekromānija (vēlme apgānīt līķus) un kontrabanda (kāre un atkarība no izkārnījumiem jebkurā to izpausmē).

Mūsdienu psihiatriskajās uzziņu grāmatās ir vairāki simti mānijas veidu un veidu, kuru nosaukumus ieguva par maldu vai apsēstību tēmu.

• Ablutomānija - patoloģiska tieksme pastāvīgi mazgāt rokas. Visbiežāk saistīta ar ablutofobiju (bailes būt vai izskatīties netīrai).Roku mazgāšana un to tīrības kontrole kopā aizņem lielāko daļu pacienta dienas.
• Agromānija - vēlme dzīvot vienam dabā. Ja cilvēkam nav tādas iespējas, viņš nemitīgi bēgs un bez redzama mērķa pametīs pilsētu, nakšņos laukā.
• Aydoiomania - pārmērīgs patoloģisks libido. Domas par seksu vajā pacientu pastāvīgi. Pat ja iespējams bieži nodarboties ar seksu, dzimumakts apsēstību neapmierina.
• Aritmānija - aizraušanās ar skaitīšanu, skaitļiem, skaitļiem. Cilvēks skaita visu un visus, nepārtraukti, viņš var numurēt sērkociņus kastītē vai pavadīt stundas, domās saskaitot skaitļus no dzīvokļu un komunālo pakalpojumu čeka.
• Bibliomānija - patoloģiska tieksme pēc lasīšanas, pēc grāmatām. Cilvēks mājās var savākt tādu bibliotēku, ka viņam nebūs kur likt sev gultu, vai lasīt vairākas dienas, aizmirstot par miegu un ēdienreizēm. Šādi pacienti var pavadīt veselas dienas grāmatnīcā, vienkārši skatoties sējumus.
• Bruksomānija - vēlme sakost zobus nomodā. Ir diezgan grūti atrasties šāda cilvēka tuvumā - nospiedošs vairākums cilvēku nevar izturēt šādu skaņu.
• Ģeomānija - apsēstība ar zemes, smilšu, mālu, zāles ēšanu. Bieži vien pacients šādā veidā atdarina dzīvniekus.
• Homicidomānija - visspēcīgākā tieksme nogalināt cilvēkus. Diagnozei nepieciešama pacienta izolēšana slēgtā psihiatriskajā nodaļā, jo persona rada reālus draudus citiem. Diemžēl 70% gadījumu par šādas diagnozes esamību kļūst zināms jau tiesu psihiatriskās ekspertīzes ietvaros slepkavības vai noziegumu sērijas izmeklēšanā.
• Grafomānija - nevaldāma vēlme rakstīt. Dažkārt rakstniekus, žurnālistus, visus, kam rakstīšana ir profesija, sauc par grafomāni. Tas ir nepatiess salīdzinājums. Īsts grafomāns reizēm raksta pilnīgi bezjēdzīgas lietas nemaz ne tāpēc, lai kāds tās izlasītu, bet gan lai apmierinātu savu vēlmi rakstīt.
• Dacnomania - obsesīva vēlme iekost. Turklāt visbiežāk pacients vēlas iekost apkārtējos cilvēkus. Viņš var uzsist un iekost garāmgājējam, pasažierim transportā, kaimiņam.
• Demonomānija - absolūta pārliecība, ka cilvēkā mīt ļaunais gars. Dažreiz dēmonāni aizdomās par apsēstību un citi, pastāvīgi cenšoties atrast tuvinieku uzvedībā dēmoniskas invāzijas pazīmes. Un katru reizi viņi to veiksmīgi atrod.
• Dermatomānija - bīstama traucējumu forma, kurā cilvēks mēģina nodarīt sev fizisku kaitējumu, sakožot sevi, izraujot matus, nagus.
• Doromānija - obsesīva vajadzība dot dāvanas citiem. Pacienti jebkuru var burtiski padarīt traku, jo uzkraus viņu gan ar vajadzīgām, gan nevajadzīgām lietām.
• Dromomānija - nepieciešamība klaiņot. Cilvēks var regulāri bez redzama iemesla iziet no mājām, atrasties starp bezpajumtniekiem, antisociālās kompānijās, ēst no atkritumu kaudzes, neskatoties uz to, ka viņam ir bankas konts, dzīvoklis un pilns ledusskapis ar pārtiku.
• Dupremifomania (Barona Minhauzena sindroms) - pacients patiesi tic visiem saviem izgudrojumiem, ar kuriem viņš dalās ar citiem.
• Zoomānija - patoloģiska mīlestība pret dzīvniekiem (audzēšanas un turēšanas ziņā). Tieši zoomaniaki kaimiņi, kuru dzīvoklī vienlaikus dzīvo līdz 50 kaķiem, visas ieejas dzīvi pārvērš par murgu - smakas mājā ir tādas, ka cilvēki ir spiesti vērsties tiesā, un tiesu izpildītāji. tad piespiedu kārtā izdzen kaķus.
• azartspēļu atkarība - pārmērīga pievilcība spēlei. Dažreiz tas ir saistīts ar azartspēlēm vai datorspēlēm. Azartspēļu atkarīgajam nav nekā svarīgāka par spēlēšanas procesu.

• Klazomānija - nepieciešamība skaļi dziedāt vai kliegt, ko cilvēks veiksmīgi dara.Šādi cilvēki nereti iekļaujas tā dēvēto pilsētas trako rindās - viņi var izpildīt solo dziesmas bez pavadījuma laukuma vai centrālās ielas vidū, kamēr viņu vokālās spējas netiek kritiski novērtētas.
• Kleptomanija - patoloģiska tieksme kaut ko nozagt. Nav obligāti, ka tas būs kaut kas ļoti vajadzīgs. Dažreiz kleptomāni paši nesaprot, kāpēc viņi nozaga to vai citu lietu.
• Cleramboerotomania - dzelzsbetons, pacienta absolūta pārliecība, ka viņš ir kāda slavena (mākslinieka, dziedātāja, prezidenta, olimpiskā čempiona) mīlestības objekts. Tas, ka pacients nekad dzīvē nav saticis šo cilvēku, viņu nemaz netraucē.
• Ctinomania - patoloģiska vajadzība spīdzināt, nogalināt dzīvniekus, vērot viņu ciešanas. Tas notiek ar tādu pašu biežumu gan pieaugušajiem, gan pusaudžiem.
• Megalomānija (megalomānija) - cilvēka patoloģiska pārliecība, ka viņš ir dzimis, lai kļūtu par visas Galaktikas valdnieku, labi, ārkārtējos gadījumos - vismaz vienu vai divas planētas tajā. Praksē tas var izpausties ar nepatiesu sevis identificēšanu ar lielām un varenām personībām, piemēram, ar Napoleonu.
• Vajāšanas mānija - saistīta ar maldīgu attieksmi, pārliecību, ka pacientam tiek sekots, viņi vēlas viņu nogalināt.
• Nimfomānija - patoloģiski hipertrofēta dzimumtieksme sievietēm. Tas izpaužas kā pastāvīgās izmaiņas uzvedībā, izlaidīgi bieži seksuāli kontakti.
• Atkarība - patoloģiska pievilcība psihoaktīvām vielām.
• Nekromantija - atkarība no līķiem. Daži atsakās apbedīt mīļoto pēc viņa nāves, dodot priekšroku līķi atstāt mājās, bet citi mēdz ņirgāties par mirušajiem.
• Nostomānija - patoloģiska vēlme atgriezties mājās. Šādi cilvēki bieži nevar normāli strādāt un mācīties, jo jau izejot no mājas jūt nepārvaramu vēlmi atgriezties. Nevar ceļot.
• Oniomānija - šopaholisms, patoloģiska nepieciešamība iepirkties iepirkšanās dēļ. Bieži vien cilvēki lielos daudzumos iegādājas lietas, kas viņiem absolūti nav vajadzīgas.
• Onihotilomānija - obsesīva vēlme, nepieciešamība sakropļot savus nagus: grauzt, lauzt, griezt nagu plāksnes, izraut tās.
• Onomatomija - nepieciešamība pastāvīgi iegaumēt retus un sarežģītus vārdus, vārdus, datumus, automašīnu numurus.
• Piromānija - alkas aizdedzināt, paskatīties uz uguni.
• Sitomānija - sāpīga vajadzība ēst daudz.
• Pašnāvība - spēcīga vēlme izdarīt pašnāvību.
• Erotomanija - garīgi traucējumi uz hipertrofētas dzimumtieksmes fona, sekss kopumā.

Iemesli, kāpēc cilvēkam attīstās mānija, ir daudz. Eksperti tos iedala bioloģiskajos un psiholoģiskajos. Pirmie ir iespējami smadzeņu bojājumi, neiroinfekcijas, ilgstoša smaga intoksikācija, piemēram, ar alkoholu vai narkotikām. Bioloģiskā ietver arī iedzimtu cēloni - bieži vien psihisks traucējums tiek mantots no viena no vecākiem vai vecvecākiem. Bioloģiskie faktori tiek uzskatīti par endokrīnās sistēmas patoloģijām, kā arī esošām vienlaicīgām garīgām slimībām. Visbiežāk mānija rodas, ja ir bipolāri, obsesīvi vai obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, kas saistīti ar šizofrēniju, ilgstošu klīnisku depresiju.

Mānijas attīstības psiholoģiskie iemesli ir ilgstoša stresa stāvoklis, kam cilvēks ir pakļauts, konfliktsituācija mājās, darbā, jebkurā kolektīvā, kurā cilvēks pavada daudz laika. Cilvēki ar histēriskām rakstura iezīmēm, gribas trūkumu un emocionāli nestabilām personībām ir vairāk pakļauti nekārtībām. Speciālisti īpašu uzmanību pievērš tam, ka pusaudžiem ir papildus riski saslimt ar maniakāliem traucējumiem, jo ​​pubertātes vecumā to veicina hormonālā fona izmaiņas. Ja pusaudzis nokļuva "sliktā kompānijā", aizrāvās ar sliktiem ieradumiem vai pavada daudz laika, skatoties šausmu filmas, datorspēles, tad palielinās mānijas attīstības iespēja.

Mānijas traucējumi tiek uzskatīti par vienu no visgrūtāk ārstējamiem. Bet psihiatrijā ir laika gaitā pārbaudītas ārstēšanas shēmas, kas ir izrādījušās efektīvas. Pirmkārt, pacientiem tiek piedāvāta stacionāra ārstēšana. Stingrs vai ierasts būs saturs slimnīcā, nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta sabiedriskās bīstamības pakāpi. Pirmais posms ir zāļu terapija. Viņai tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi ("Aminazīns", "Haloperidols"). Tie ļauj jums kontrolēt pacienta stāvokli.

Tas nav viegls uzdevums, jo pats pacients nevar sevi kontrolēt, un tāpēc var lietot lielas antipsihotisko līdzekļu devas. Ar viņu palīdzību tiek bloķēta pastiprināta psihomotorā uzbudināmība. Pirms antipsihotiskie līdzekļi kļuva zināmi cilvēcei, mānijas ārstēšanai tika izmantota elektrokonvulsīvā (elektrosoka) terapija. Dažkārt bija nepieciešams vairākas reizes dienā pakļaut cilvēku strāvas izlādes ietekmei. Daži ārsti joprojām ir pārliecināti, ka tieši ESH terapija ir visefektīvākā mānijas sindroma ārstēšanā. Taču pētījumi liecina, ka antipsihotiskie līdzekļi ir humānāks un ātrāks veids, kā palīdzēt cilvēkam tikt galā ar slimību. Turklāt var lietot benzodiazepīnus un antipsihotiskos līdzekļus.

Atkārtotu uzbrukumu profilaksei kursos tiek izrakstīti antidepresanti. Slimā cilvēka tuviniekiem ir jārada ģimenē vislabvēlīgākā un labestīgākā atmosfēra. Psihiatri novēroja, ka pacienti, kuriem ārstēšanas sākumā bija sarežģītas attiecības ar ģimeni un draugiem, biežāk "salūst" un pieļāva slimības recidīvu. Iespējams, ka palīdzība būs nepieciešama arī tuviniekiem, bet šoreiz psihologam.

Psiholoģijā ir daudz veidu un paņēmienu, kas ļauj mainīt emocionālo fonu ģimenē. Svarīgs! Cilvēki ar māniju bieži zaudē rīcībspēju, viņi var parakstīt savu dzīvokli svešiniekam, viņi var kļūt par nozieguma upuriem vai paši to izdarīt. Tāpēc tuviniekiem ieteicams negaidīt bēdīgus notikumus, bet gan vērsties psihiatriskajā klīnikā ar lūgumu pēc piespiedu hospitalizācijas. Varbūt tam būs nepieciešams tiesas lēmums - to var iegūt pēc vienkāršotas shēmas, ja slimības fakts tiek diagnosticēts un pierādīts.

Ir nekorekti un noziedzīgi mēģināt atrast tautas līdzekļus maniakālo traucējumu ārstēšanai, ārstēt pacientu ar netradicionāliem līdzekļiem, vērsties pie burvjiem un šamaņiem. Tas nepalīdzēs un tikai pasliktinās situāciju, jo tiek pavadīts dārgais laiks, un novārtā atstātās mānijas formas ir daudz grūtāk ārstējamas. Ar savlaicīgu vizīti pie ārsta neviens neuzņemas izteikt prognozes. Nav iespējams pateikt, kā uzvesties cilvēks, kurš bija “izvilkts” no savas skaistās pasaules, kurā varēja visu, bija nozīmīgs, svarīgs, unikāls un kad viņš izrādījās īstenībā.Daži pēc ārstēšanas mēģina izdarīt pašnāvību. Apkārtējā pasaule šķiet garlaicīga, drūma, pelēka. Recidīvi notiek aptuveni 45% gadījumu. Hroniskas mānijas gadījumā lēkmes var atkārtot līdz 3-4 reizēm gadā vai biežāk.

Plašāku informāciju par mānijas briesmām bipolāru traucējumu gadījumā skatiet nākamajā videoklipā.